В Европе астрология претерпела частичный упадок в период раннего Средневековья, в частности из-за христианского нетерпения к гаданию и предсказаниям. Но основные элементы искусства удалось сохранить. В документах того времени остались записи, свидетельствующие о том, что французская знать еще в IX веке н. э. обращалась за советом к частным астрологам. Значительная часть астрологии зависела от ночных наблюдений за звездами и планетами. Но большинство математических знаний для точного построения гороскопа было утеряно с падением Рима, поэтому их пришлось заимствовать из арабского мира. Ранние средневековые астрологи уделяли большое внимание фазам и положениям Луны, которые легко наблюдались невооруженным глазом. В результате появилось целое направление в астрологической литературе — лунные астрологические альманахи.
К концу XI века н. э. арабские астрологические и математические книги переводились на латынь и вскоре стали доступны ученым по всей Европе. В то время как многие церковные чиновники с подозрением относились к астрологическому возрождению, другие, наоборот, с энтузиазмом поддерживали новое искусство. Так астрология стала чрезвычайно популярной.
К началу XII века подробные астрологические таблицы постепенно дошли до Западной Европы. Это устранило последний серьезный барьер на пути астрологической практики. Новые таблицы получили название Альфонсовы таблицы (они были составлены под патронажем короля Арагона Альфонсо I). Теперь любой, кто имел базовые знания латыни и математики, мог составить гороскоп с точностью до градуса. С этого момента вплоть до прихода научной революции астрология стала использоваться для решения всех практических задач повседневной жизни. Лишь немногие ученые осуждали это направление или оспаривали его признание. Тем не менее большинство людей рассматривали это искусство как вполне естественную часть их жизни и реальности. В середине XVI века, когда идеи Реформации начали набирать обороты, протестантские и католические астрологи разработали и распространили совершенно разные гороскопы Мартина Лютера, восхваляя или осуждая его с помощью звезд. Это была довольно типичная картина того времени.
В XVI веке начался постепенный переход астрологических знаний от ученых и магов к широкой публике. В популяризации астрологии важную роль сыграл Джером Кардан (1501–1576), итальянский астролог и ученый, написавший книгу Libelli Duos («Два буклета», 1538 г.). В ней впервые было опубликовано распространенное собрание гороскопов и их толкований. В 1547 году книга была переиздана и дополнена набором афоризмов, призванных служить подробным руководством для толкования астрологических карт.
Более поздние деятели развили это направление, переводя астрологические тексты с латыни на языки простых людей. В англоязычном мире одним из таких стал Уильям Лилли (1602–1681). Он опубликовал первый английский учебник астрологии «Христианская астрология» в 1647 году (этим названием он попытался опровергнуть утверждения о сатанинском происхождении астрологии). Но именно в это время начала постепенно зарождаться научная революция, а вместе с ней и полный отказ от астрологии и западной оккультной науки в целом.
Научный отказ от астрологии затронул в первую очередь образованные высшие классы, а люди, стоящие ниже по социальной лестнице, не прекращали обращаться к астрологам. На протяжении так называемого Века разума ряд популярных альманахов в большинстве западных стран продолжал писать об астрологии. Произведения, вроде тех, что писал Лилли, пользовались большим спросом как у уличных магов, так и в тайных оккультных обществах и магических ложах.
В конце XIX века возродился интерес к оккультизму, и астрология стала одной из первых оккультных наук, вновь привлекшей широкое внимание общественности. Работа английского астролога Алана Лео сыграла центральную роль в начале этого астрологического возрождения.
Интерес к этому направлению усилился в XX веке. Появились профессиональные организации, например, Американская федерация астрологов. Возникло целое астрологическое направление в книгоиздании, и на волне шестидесятых астрология вошла в обычную жизнь почти всех кругов общества. А когда газеты сделали сенсационное заявление о том, что американский президент Рональд Рейган спланировал многие события своего правления, прислушиваясь к советам калифорнийского астролога, на его популярности это почти никак не отразилось. Даже среди консервативных христиан, от которых можно было бы ожидать негодование. Поэтому можно заключить, что астрология в западном мире пока занимает вполне безопасную и надежную нишу.