В особенно сильной степени проявляются расстройства при климактерическом периоде жизни женщины, когда прекращение функций яичников и менструации наступает внезапно. Если же период этот протекает медленно, сопровождаясь все постепенно уменьшающимися, количественно, кровотечениями с большими между ними промежутками, то обычно и физиологические и психические проявления менее резки и легче переносимы самою женщиною. В таких случаях большинство женщин отличаются безупречным душевным равновесием, покойным, ясным самочувствием и довольством своею судьбой.
Но проходят климактерические годы, наступает менопазия, и для женщины, наконец, наступает период вожделенного, заслуженного покоя, общего физического здоровья, столь характерного для пожилой женщины. Природа сама как бы вознаграждает ее за предъявленные ей требования в период половой зрелости, за все ее страдания… Ровное душевное и физическое самочувствие дает возможность перенесшей свою долю жизненных тягот женщине — жене и матери — стать в семье надежным прибежищем, мирной гаванью от житейских бурь, умной, доброй, любящей и мудрою матроною в лучшем смысле этого слова. Она знает, что нужно детям и что ждет их в будущем, понимает их и помогает им своими советами, ибо за ее спиною — прожитые годы молодости и зрелых лет. Лишь теперь она вполне понимает мужа и может облегчить ему жизненный путь; быть снисходительной к его слабостям и идти навстречу его желаниям. Сторицею вознаграждает она его за ту снисходительность, с какою он относился к ней в прошлой жизни, в ее тяжелых физических и нравственных переживаниях, за оказанную ей помощь в нелегкие для обоих дни климактерических годов.
Впрочем, женщине не должно быть тяжело идти в этот свой период жизни навстречу и половым желаниям мужа. Наоборот, ее желания в данном случае совпадают с его желаниями, ибо женщина пятидесяти лет, привыкшая к правильному половому общению и еще любящая мужа, несмотря на прекращение функций яичников, может иметь не меньшее, чем ее муж в том же возрасте, сексуальное влечение, увеличиваемое еще тем, что ей уже не грозит возможность сделаться беременной.[15]
Перед самым наступлением климактерического периода половое влечение и получаемое от удовлетворения его наслаждение обычно повышается и усиливается. Обострено оно нередко и в климактерические годы, проявляясь иногда и в эпоху менопазии. По большей же части половое чувство, вспыхивая, быстро угасает, но если его продолжают раздражать, оно может жить долго, причем и органы coitus’a не теряют своей жизненности, хотя возраст и кладет на них известный отпечаток (исчезновение влагалищных подушек, сморщивание больших половых губ и т. д.). Если сексуальных раздражений нет, то половое чувство во время менопазии постепенно атрофируется и совершенно, наконец, исчезает и половые органы сморщиваются от истощения.
Сказанным раньше о деятельности яичников роль их в организме, однако, не ограничивается. Теперь мы рассматривали этот орган, как самостоятельный, автономный, самодовлеющий. В большой мере он, действительно, таковым и является. Но вполне независимых друг от друга органов в теле человека нет и быть не может. И на деятельность яичников имеют неоспоримое влияние, кроме щитовидной железы, в первую очередь железа, находящаяся у основания мозга, своею внутреннею секрецией сильно действующая на внутренние половые органы женщины, а во вторую — мозжечок.
И что же дальше? Почему именно цикл регул непременно должен быть в 28 дней? Почему через известное определенное время прекращаются функции яичника? На эти вопросы наука никогда не сможет дать ответа.
Ignoramus, ignorabimus![16]
Вот почему по крайней мере из того, что мы уже знаем, следует извлечь всю пользу, на благо людей употребить всю сумму наших теперешних знаний.
Поэтому же все это понять и уяснить должен руководитель женщины — мужчина.
15
Хотя половое влечение женщины зависит от деятельности особых желез, не будучи, как у мужчины, связанным с их выделением (эякуляцией), оно в прежней силе может существовать и после прекращения их функций, в особенности, если женщина привыкла к таким половым раздражениям и чувство наслаждения от них в ее душевном мире заняло столь значительное место, что ей трудно от него отделаться.
Боязнь беременности в климактерическом возрасте в особенности сильна у тех женщин, которые прежде с радостью производили на свет детей. Объясняется она стыдом при мысли, что почти взрослые уже дети из такой поздней беременности матери узнают о продолжающихся половых сношениях родителей. И стыд этот вполне понятен, так как он неразрывен с другими мучительными переживаниями. (С психологической стороны кажется несколько странным, хотя и легко объяснимым, как молодежь, сама уже вкусившая от половых наслаждений и начинающая в них разбираться, не допускает и мысли, что их родители могут в этом отношении чувствовать так же, как они. Уясняет себе это молодежь лишь значительно позже, в дальнейшей жизни.)
При постоянном неустойчивом душевном равновесии этого периода и при повторном замедлении регул боязнь беременности может иметь весьма серьезные последствия, знакомые каждому гинекологу и врачу по нервным болезням.
В совершенно ином положении те женщины, которые, из-за позднего замужества чувствуют себя обманутыми в своем горячем желании иметь детей, начинают вновь надеяться при появлении менструаций и трепещут от страха перед роковым для них словом «поздно». Если такие мечты разбиваются неоднократно — тоже получается тяжелая драма.