Показания при задней боковой позе следуют из вышесказанного сами собою: общее болезненное или слабое состояние здоровья мужчины или женщины или ее беременность. В последнем состоянии предписывается самое осторожное и притом лишь неглубокое введение фаллоса. Но даже с такими предосторожностями не может быть в этой позе совершаем акт при хронических болезненных воспалениях внутренних женских половых органов, так как вследствие этого являются раны и местное раздражение.
Для целей оплодотворения поза эта представляет, сравнительно с нормальной, немного больше благоприятных видов.
IX. Поза на коленях. Под этой позой мы разумеем такую, в которой женщина покоится на коленях, согнув под прямым или слегка тупым углом к горизонтальной поверхности кровати бедра и опираясь или ладонями, или локтями на какое-нибудь возвышение и, следовательно, сохраняя горизонтальное положение верхней половины тела,[48] либо сильно наклонив его вперед.
Такую позу принимает женщина при гинекологическом обследовании: ноги под прямым углом к верхней части тела, опирающейся локтями и даже плечами на небольшое возвышение. Мужчина, совершающий половой акт, либо становится позади стоящей на коленях на краю невысокой постели или дивана женщины или тоже находится на коленях. Его верхняя часть тела может быть в более или менее вертикальном положении или настолько быть наклонена вперед, чтобы вплотную прикасаться к горизонтальной спине женщины. В последней позе направление фаллоса приблизительно соответствует направлению вагины, хотя никогда не следует забывать, что по существу при акте со спины во всякой позе это направление двух органов мужчины и женщины и их искривление совершенно противоположны.
Когда мужчина держится прямо, а спина женщины приблизительно горизонтальна, фаллос прямо от входа во влагалище упирается своей верхней частью в ее заднюю стенку. Дальнейшее введение его возможно лишь в том случае, если эта стенка, в силу своей эластичности, нагнув его до известной степени книзу, пропустит вдоль себя кверху. Понятно, что от получаемого отсюда усиленного трения о стенку усиливается обоюдное чувственное раздражение как канала, так и фаллоса.
Разница направлений мужского и женского органов делается еще резче при наклонном положении верхней части женского тела и увеличивается выгибом поясницы. Больше всего, следовательно, эта разница при положении женщины на локтях в согнутой позе. Ввиду того, что при такой позе лобок сильно отклоняется кзади, клитор, по необходимости, встречается с нижней стороной движущегося фаллоса. Таким образом, в рассматриваемой нами позе, единственной из всех, принимаемой женщиною, находясь спиною к мужчине, поршневым движением фаллоса затрагивается у женщины весьма обильная нервами и сильно реагирующая на чувственное раздражение клиториальная область.
Как при коленопреклоненной позе, так, еще больше, когда, стоя на коленях, женщина, кроме того, опирается не на ладони, а на локти, мы впервые встречаемся с одним фактором, до сих пор не наблюдаемым нами ни разу: под влиянием своего собственного веса содержимое полости желудка, в особенности кишки, опускаются в самую глубоко расположенную часть живота — в область печени, отчего поверхность его тотчас же вздувается. Матка тоже опускается вперед, поскольку это позволяют ее поддерживающие связки, влагалище растягивается в длину и portio удаляется от входа в него. Получается весьма важное явление: в силу противоположного давления в тазовой области желудка, во влагалищный канал, как только это становится возможным, через его отверстие втягивается внешний воздух и оттягивается назад задняя влагалищная стенка. Вся вагина наполняется воздухом и своими растянутыми поверхностями стенок действительно начинает напоминать пустотелый канал, сравнительно гладкий, без складок и неровностей, чего никогда не наблюдается при других каких-либо положениях тела.
Гинекологи пользуются этим растяжением стенок влагалища, от механического проникновения в него воздуха, когда необходимо произвести подробное исследование поверхности этих стенок канала. Положение женщины на коленях и локтях применяется нами, женскими врачами, и в оперативных целях.
При coitus’e в этой позе содержащийся в вагине воздух производит весьма отрицательное на акт действие, значительно уменьшая трение и связанное с ним раздражение о гладкие стенки канала. Кроме того, поршневыми движениями фаллоса из вагины выталкивается нагнетаемый туда им же воздух, вырывающийся с весьма мало эстетичйым громким звуком, слышным иногда даже несколько часов после окончания акта вследствие того, что канал, принимая свое обычное сложенное положение, выталкивает из себя оставшуюся часть воздуха.
48
Как нимфа в бронзовой группе «Фавн и Нимфа» в Неапольском национальном музее или на превосходных эскизах Г.