Наедине с реальностью и с собой он ощущает себя опустошенным. Нет чувства остроты жизни. «Скучно!»
Не имея ощущения остроты реального, невротик с готовностью реагирует на любое проявление своего страдания. Этой своей эмоциональной реакцией многократно усиливает его.
Потом борется с усиленным им же самим переживанием.
Демонстрируя отзывчивость и на чужое страдание, он и с другими проделывает то же, что и с собой - показным состраданием растравляет и распаляет их муку.
Испытывая, когда страдания нет, самое тягостное переживание деперсонализации-дереализации[110] он как бы «хватается» за переживание страдания как за ощущение, что он еще жив.
В остроте экзальтированных невротических переживаний одна из глубоких ловушек невроза!
12. В конце концов, самооберегание обусловливает деградацию во всех сферах взаимоотношений с действительностью: в профессии, в семье, в быту, в любви, в широте восприятия мира.
Избегая необходимого, берегущийся лишил себя всего. И, во-первых, навыка одолевать внешние и внутренние трудности, опыта, что эти трудности преодолимы и всего, что их преодоление приносит. Превратил себе жизнь в сплошную цепь им же вызываемых и нарастающих бед - в кромешную муку!
13. Все вышеперечисленное приводит к такому изменению стиля жизни, когда невроз становится ее содержанием и способом жить, то есть к вторичной психопатизации[111].
Отношения в семьях родителей моих пациентов
Явная (осуществляемая) и скрытая (как личностное неприятие трудностей) тенденция к самообереганию от необходимого выявляется и как свойство подхода к жизни воспитателей моих пациентов.
Результаты исследования ситуации, в которой формировались характеры пациентов - отношения в родительской семье приведены в таблице № 12.
Из таблицы ясно, что отдельные характеристики отношений часто сочетаются.
И здесь «прекрасное безразличие» женщин сочетается с пьянством мужей или разводами.
В семьях родителей, как и в семьях самих пациентов, «прекрасная безразличная» часто выходит замуж за пьющего («я его перевоспитаю»). Она любит одолжать и «мстить» заботой. Во многих случаях мужу «прекрасных безразличных» запивает через 1,5-2 года, когда первенцу уже более полугода, когда мама «восходя на крест материнства», забывает и о себе и о муже.
У таких мам часто болеют ими же «взвинчиваемые» дети.
Мои пациенты росли в атмосфере явной или скрытой вражды родителей, без одного из родителей. Здесь формировали они свои характеры.
Частой оказалась ситуация, где мать - «лидер» и «мягкий» отец - ведомый. Условно я назвал эти отношения ситуацией «старика из сказки о рыбаке и рыбке» (A.C. Пушкин).
Во всех этих обстоятельствах формируются не признающие себя, женоподобные мальчики и прячущие за псевдомас-кулинным[112] поведением женскую неуверенность непризнанные девочки.
В ситуациях «безоблачного» детства, воплощавших в семейной традиции тенденцию к самообереганию от необходимого, последний или единственный ребенок в защищающейся от мира семье вырастает неприспособленным, и пугается жизненного «хаоса».
Сведения об отношениях в родительских семьях, сопоставленные с характеристикой преморбидных особенностей пациентов и характером их «внешних конфликтов» (76% -семейных) показывают, что невротизм «заразителен» и для взрослых и для детей.
Хроническое пребывание невротика в состоянии дистресса[113] (31), скрытой депрессии (8) «заразительно» для всех, кто с ними эмоционально связан.
Невротизм передается как жизненный стиль, но его последствия для детей видны чаще, когда те уже вырастают и сами не умеют успешно построить свои жизненно важные отношения.
Выводы
1. Таким образом, в исследуемой группе направленных с НЦД все пациенты страдали неврозом.
2. Преобладающими невротическими синдромами были истерический (преимущественно у женщин) и фобический (чаще у мужчин).
3. Микросоциальные условия, в которых формировали себя мои пациенты, характеризовались извращением ролевых отношений родителей.
4. Матери имитировали мужскую роль. Отцы соглашались на безответственную роль слуг.
Женщины оставались «прекрасными безразличными», не обнаруживающими своей инициативы, позволяющими себя любить и выбирать. Мужчины спивались.
110
Деперсонализация - (от лат. de - отрицательная приставка, persona - личность, лицо) - изменение самосознания с мучительным переживанием отсутствия вовлеченности в отношения к близким, к работе... чувством отчуждения собственных мыслей, эмоций, действий, ощущением потери своего Я. Дереализация - измененное ощущение реальности - всего вокруг тебя, обычно сопровождающее деперсонализацию. У психически здоровых людей деперсонализация-дереализация возникает после особо ярких эмоциональных переживаний, потрясений, при неврозах, соматических болезнях. (См. также сноску69 и деперсонализации-дереализации синдром в Малой медицинской энциклопедии).
111
Психопатизации - приобретенное изменение характера, которое выражается поведением, затрудняющим или делающим невозможной необходимую адаптацию человека среди людей, что в свою очередь приводит к бесконечным ненужным, часто неразрешимым конфликтам, психическим и соматическим болезням.
112
Маскулинный - свойственный мужчине. Псевдомаскулинный - ложно мужской, мужским только кажущийся.
113
Дистресс — стресс по поводу стресса (см. сноску75 и Реакция на реакцию в Словаре, в кн.: Активная депрессия), реакция стрессом на стресс, превращающая стресс из инструмента приспособления человека с его организмом к новым, неожиданным или просто трудным требованиям среды (стрессорам) в инструмент саморазрушения и дезадаптации. Переключая процесс стресса с деятельности человека по освоению необходимых трудностей на усиление (стрессом) самого себя, дистресс затрудняет и прекращает активирующее влияние трудных условий на полезную активность организма человека, лишает этот «неспецифический общий адаптационный синдром» (Г. Селье) его приспособительного смысла и превращает в процесс дезорганизующий не только активность его организма, но и практическую деятельность человека..