Принудительные меры медицинского характера назначаются в случае, когда психическое расстройство лица связано с опасностью для него или других лиц либо возможностью причинения им иного существенного вреда.
Принудительные меры медицинского характера не являются мерами уголовного наказания, так как не содержат элементов кары и не преследуют цели исправления. Поэтому цель данного решения – обеспечить изоляцию общественно опасного субъекта, дабы исключить совершение им новых деяний, предусмотренных статьями Особенной части УК, а также его излечение или улучшение его психического состояния (ст. 98 УК).
Принудительный характер этих мер выражается в том, что они применяются независимо от желания больного и его близких родственников или законных представителей и связаны с определенными ограничениями личной свободы больного.
Виды принудительных мер медицинского характера, применяемые к указанной категории лиц, предусмотрены пп. «б» – «г» ч. 1 ст. 99 УК (ч. 1 ст. 433 УПК). К ним относятся:
– принудительное лечение в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, общего типа;
– принудительное лечение в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, специализированного типа;
– принудительное лечение в медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях, специализированного типа с интенсивным наблюдением.
Применение принудительных мер медицинского характера возможно только после производства предварительного расследования и судебного разбирательства.
Следует оговориться, что досудебное производство по уголовному делу в отношении указанных лиц осуществляется исключительно в форме предварительного следствия (ч. 1 ст. 434 УПК).
Обязательным условием окончания предварительного расследования с направлением уголовного дела в суд для применения принудительных мер медицинского характера является установление обстоятельств, подлежащих доказыванию по любой категории уголовных дел (ст. 73 УПК), но с учетом особенностей предмета доказывания, обусловленных состоянием лица, в отношении которого осуществляется производство:
1) совершено ли деяние, запрещенное уголовным законом, данным лицом;
2) наличие у данного лица психических расстройств в прошлом, степень и характер психического заболевания в момент совершения деяния, запрещенного уголовным законом, или во время производства по уголовному делу;
3) связано ли психическое расстройство лица с опасностью для него или других лиц либо возможностью причинения им иного существенного вреда (ч. 2 ст. 434 УПК).
Если в ходе предварительного расследования по уголовному делу о преступлении, совершенном в соучастии, будет установлено, что кто-либо из соучастников совершил деяние в состоянии невменяемости или психическое расстройство у кого-либо из них наступило после совершения преступления, то уголовное дело в отношении этого лица может быть выделено в отдельное производство в порядке, установленном ст. 154 УПК.
В производстве о применении принудительных мер медицинского характера обязательное участие принимают законный представитель и защитник (ст. 437, 438 УПК). Законный представитель лица, в отношении которого ведется производство о применении принудительных мер медицинского характера, привлекается к участию в уголовном деле на основании постановления следователя либо суда. При отсутствии близкого родственника законным представителем может быть признан орган опеки и попечительства.
Лицу, в отношении которого ведется производство о применении принудительной меры медицинского характера, должно быть предоставлено право лично осуществлять принадлежащие ему (в том числе предусмотренные ст. 46 и 47 УПК) процессуальные права, если это позволяет его психическое состояние. При этом учитываются заключение экспертов, участвующих в производстве судебно-психиатрической экспертизы, и при необходимости медицинское заключение медицинской организации, оказывающей психиатрическую помощь в стационарных условиях.
Придя к выводу о том, что лицо, совершившее общественно опасное деяние в состоянии невменяемости или заболевшее душевной болезнью после его совершения, по характеру деяния и по своему психическому состоянию представляет опасность для общества, следователь принимает решение о направлении дела в суд для применения принудительных мер медицинского характера. О принятом решении следователь уведомляет лицо, в отношении которого осуществлялось производство по применению принудительных мер медицинского характера[645], законного представителя и защитника данного лица, а также потерпевшего и разъясняет им право знакомиться с материалами уголовного дела. Следует иметь в виду, что ознакомление с материалами уголовного дела, заявление и разрешение ходатайств о дополнении предварительного следствия производится в том же порядке, что и при окончании предварительного расследования составлением обвинительного заключения (ч. 3 ст. 439 УПК).
645
Если это позволяет его психическое состояние. См.: Постановление Конституционного Суда Российской Федерации от 20.11.2007 № 13-П «По делу о проверке конституционности ряда положений статей 402, 433, 437, 438, 439, 441, 444 и 445 Уголовно-процессуального кодекса Российской Федерации в связи с жалобами граждан С. Г. Абламского, О. Б. Лобашовой и В. К. Матвеева» // СЗ РФ. 2007. № 48 (2 ч.). Ст. 6030.