Выбрать главу

Лечение в основном симптоматическое. Специфического иммуноглобулина нет.

Профилактика. Специфической профилактики нет. Обычно больной изолируется, чтобы не допустить распространения инфекции.

Аденовирусная инфекция – острое респираторно-вирусное заболевание. Существует около 30 типов аденовирусов. Наиболее распространены 3, 4, 7, 7а, 14, 21. Они вызывают острое респираторное заболевание. Типы 1, 2, 5, 6 могут обнаруживаться у здоровых людей. Основной путь заражения – воздушно-капельный, но также возможна передача инфекции через загрязненные предметы. Заболеваемость слегка повышается в весенне-летний период, достигая масштаба вспышки каждые 4–5 лет. Инкубационный (скрытый) период обычно составляет 2–7 дней, но возможен и более длительный срок – до 10–14 дней.

Клинические проявления. Начало заболевания может быть острым и постепенным.

Характерным для аденовирусной инфекции независимо от остроты начального синдрома является последовательное включение все новых и новых симптомов болезни. При аденовирусной инфекции местные симптомы преобладают над общими.

Токсические явления выражены слабо. Постоянным симптомом, возникающим с первых дней болезни, является выраженный катар верхних дыхательных путей – ринит с обильным отделяемым слизистого или серозного характера, отечность слизистой оболочки полости рта, зева, задней стенки глотки, фарингит, ларингит, конъюнктивит (нередко с отеком век), выраженное покраснение конъюнктивы. У части детей конъюнктивит может быть пленчатым. Частым симптомом аденовирусной инфекции является увеличение лимфатических узлов. Возможно течение аденовирусной инфекции с диспепсическим синдромом и диареей. При более тяжелом течении инфекции возникает пневмония, сопровождающаяся высокой температурой, интоксикацией, дыхательными нарушениями.

Лечение в основном симптоматическое. При выраженном конъюнктивите рекомендуется в глаза закапывать интерферон каждые 1–2 ч.

Профилактика. Специфической профилактики нет. Больной аденовирусной инфекцией изолируется, проводится дезинфекция.

Респираторно-синцитиальная вирусная инфекция.

Возбудителем инфекции является респираторно-синцитиальный вирус. Заражение происходит воздушно-капельным путем и при контакте с зараженными предметами и руками, на которых вирус может сохраняться несколько часов. Чаще заболевание возникает в зимне-весенний период.

Инфекция легко распространяется в стационарах, вызывая внутрибольничное заражение, особенно у детей раннего возраста.

Инкубационный период составляет 4–6 дней, реже 2–8 дней. Вирус может выделяться детьми раннего возраста в течение месяца после заболевания.

Клинические проявления. Клинические проявления характеризуются симптомами поражения верхних и нижних дыхательных путей. При катаре верхних дыхательных путей состояние незначительно ухудшается, появляются чихание, заложенность носа с последующим обильным отделяемым, першение в горле, покашливание, затем выраженные симптомы ларинготрахеита. Температура повышена незначительно, реже – может повышаться до 38–38,5 °C в течениие 1–2 дней. Длительность заболевания 2—10 дней. Чаще такая форма заболевания встречается у детей старше 3 лет и у взрослых. У детей раннего возраста наиболее частым и типичным проявлением респираторно-синцитиальной вирусной инфекции является синдром поражения нижних дыхательных путей. Это могут быть бронхит с астматическим синдромом, мелкоочаговая пневмония. При этой форме заболевание начинается постепенно, с развития катаральных явлений со стороны верхних дыхательных путей с последующим вовлечением бронхолегочной ткани. Течение может быть тяжелым, особенно у детей первых месяцев жизни.

Лечение в основном симптоматическое. При пневмониях, особенно при подозрении на присоединение бактериальной инфекции, назначают антибиотики.