• Легкость движений в суставе и защита хряща суставных концов костей обеспечивается смазкой. Роль смазки выполняет синовиальная жидкость, богатая гиалуроновой кислотой. Связь между суставом и организмом в целом осуществляется благодаря интимному контакту между синовиальной оболочкой и кровеносными сосудами, имеющему название «гематосиновиальный барьер». Благодаря этому барьеру все, что происходит с организмом (и хорошее, и плохое, включая болезни органов и систем), в той или иной степени отражается на суставах. Этот гематосиновиальный барьер благодаря вырабатываемым в синовиальной оболочке ферментам, макрофагам и тучным клеткам в обычной жизни обеспечивает защиту сустава от воспаления. При острых или хронических инфекционных заболеваниях организма микробы могут прорвать этот барьер, что приведет к воспалению сустава.
• Движения сустава обеспечиваются поперечнополосатыми мышцами, прикрепляющимися при помощи сухожилий к костям, образующим сустав. Работой мышц управляет нервная система, включающая в себя головной и спинной мозг. Все движения в суставах благодаря чувствительным проприорецепторам мышц, связок и структур сустава контролируются головным мозгом, что позволяет человеку активно влиять на опорно-двигательную систему, меняя положение частей тела в пространстве и вырабатывая положительные двигательные стереотипы, что увеличит долговечность суставов.
Глава 2
Причины болезней суставов
«И даровал творец человеку наиболее уравновешенную натуру, какая может быть в этом мире, в соответствии с силами, благодаря которым он действует и испытывает воздействие. Каждому органу творец тоже дал натуру, наиболее для него подходящую, и некоторые органы он сделал более горячими, другие – более холодными, одни – более сухими, другие – более влажными».
Занимаясь лечением больных более 40 лет, я все больше убеждаюсь в том, что все новое – это хорошо забытое старое. Это популярное утверждение относится ко всем сферам жизни человека, включая его здоровье, и оно касается в том числе и нарушений функций суставов. Наивно думать, что врачи древности хуже разбирались в причинах болезней суставов, чем современные специалисты. Это не так – более того, уровень их клинического мышления был настолько высок, что даже при отсутствии диагностических лабораторий, КТ, МРТ, рентгенографии и других современных возможностей обследования они ставили правильный диагноз только на основании тщательного осмотра и опроса пациента и проводили эффективное по тем временам лечение. Каждый раз, когда я обращаюсь к древним медицинским литературным и научным источникам, у меня возникает ощущение реальности, современности и высокого профессионализма их авторов.
2.1. Причины болезней суставов, с точки зрения врачей древности
В течение двух тысяч лет врачи, начиная с Гиппократа (V–IV век до н. э.), в своей работе придерживались гуморальной теории – теории жидкостей или соков (лат. humor – жидкость), объясняющей сущность здоровья и болезней. Ибн Сина (Авиценна) в «Каноне врачебной науки» [3] действующей причиной болей в суставах считал «расстройство натуры либо во всем теле, либо в главенствующих органах, воспламеняющее, охлаждающее и сгущающее или сушащее и стягивающее, особенно, если примешивается посторонняя влага».
По утверждению врачей древности, «натура» – это правильное смешение, комбинация элементов: стихий (воздуха, земли, огня, воды) и соков (крови, флегмы – лимфы, черной желчи, желтой желчи).
Элементы (стихии) обладают различными качествами (состояниями):
• Земля холодная и сухая. Наличие земли в существующих вещах, включая человека, способствует сцеплению и прочности, сохранению очертаний и форм.
• Вода холодная и влажная. Вода, находясь во всем существующем, включая человека, создает мягкость форм, очертание фигуры и соразмерность ее частей. В результате смешивания сухого с влажным (земли и воды) появляется способность легко растягиваться, принимать и сохранять известную форму. Сухое благодаря влажному соединяется и не рассыпается, а влажное благодаря сухому сдерживается и не растекается.
• Воздух – это легкий элемент, находящийся выше воды и ниже огня. Естество воздуха горячее и влажное. Воздух нужен для того, чтобы существующие вещи были рыхлыми, разреженными, легкими и разобщенными.