Создана Ассоциация медиков — друзей французских вин, и устраиваются международные конгрессы по научному изучению винограда и вина.
Защита вина встречает противодействие со стороны так называемых антиалкогольных лиг.
Вследствие недостаточного знакомства советских врачей с винами, особенно в невинодельческих местностях, энотерапия у нас пока не получила полного признания и систематического применения. Насколько известно, нет и клинических исследований.
ПРИМЕНЕНИЕ В МЕДИЦИНЕ. Медицинское применение виноградных вин требует специального обсуждения клиницистов и практикующих врачей. Здесь поэтому, даются лишь общие указания, основанные на зарубежном опыте. За границей накоплен уже значительный литературный материал о виноградном вине, изученный с диетической и медицинской точек зрения.
Перечисляются заболевания, при которых может быть применена энотерапия, а также профилактическая роль вина.
В профилактическом отношении особенно показательно предупреждение вином кишечно-желудочных инфекций благодаря его бактерицидным и антитоксическим свойствам.
Профилактическое действие вина на колибациллоз объясняется не только бактерицидными свойствами вина, но и тем, что некоторые составные части вина, например, таниды, гумми, слизи, защищают слизистые оболочки от инфекций и зарубцовывают царапины — ворота инфекции.
Имеются наблюдения о профилактическом действии вина на малярийных плазмодиев.
Автору лично известно свидетельство 95-летнего ветерана-фельдшера Л. И. Крисцяка, жившего 15 лет в одной сильно малярийной местности в Армении и ни разу не заболевшего малярией благодаря замене им питьевой воды вином.
Хинные препараты в смеси с вином оказываются более эффективными в борьбе с малярией, чем один хинин (синергизм).
Имеются статистические данные о меньшей смертности от туберкулеза в винодельческих районах, чем в невинодельческих, и о вспышках туберкулеза при сокращении производства вина, например, вследствие заражения виноградной лозы филлоксерой и другими грибковыми болезнями.
Следующие статистические данные свидетельствуют о годовой смертности от туберкулеза до империалистической войны во Франции: в зоне к северу от границы промышленного виноградарства число умерших от туберкулеза составляло 125–338 на 100000 обитателей; к югу от границы, в зоне, где вино повседневный напиток, на 100000 человек было 68-150 смертных случаев. Отмечается уменьшение случаев зобной болезни и кретинизма (Савойя) при почти полной замене воды вином (д-р Ж. Гюйо).
В Шаранте и Жиронде, где, кроме виноградного вина, потребляется виноградная водка и коньяк, на 100000 обитателей смертных случаев от туберкулеза наблюдалось только 80–88. Виноградный спирт, очевидно, менее токсичен, чем промышленный. Это различие в спиртах разного происхождения обнаруживает и следующий показательный опыт проф. Лаборда: трем щенкам одного и того же помета было дано 50 г спирта с прибавлением 50 г воды. Одному щенку давали спирт виноградный, другому свекловичный и третьему кукурузный. Первый щенок проснулся через 1,5 часа в совершенно нормальном состоянии; получивший свекловичный спирт впал в тяжелый коматозный сон и проснулся лишь на другой день; щенок, получивший кукурузный спирт, проснулся лишь на третьи сутки.
В винодельческих местностях по сравнению с невинодельческими замечено также меньшее количество заболеваний аппендицитом.
Из многочисленных клинических наблюдений и медицинской практики видно, что виноградное вино оказывалось особенно эффективным при следующих заболеваниях и болезненных состояниях.
При тифозных горячках вино нужно как энергичный биоактиватор, мобилизующий защитные средства организма.
Дается вино больному при наступлении адинамического состояния. Вину чистому или разбавленному водой уступают разные формы патогенных желудочно-кишечных микробов. Вино усиливает амилолитические и пептические функции, действуя на работу пищеварительных желез и продуцирование соляной кислоты при недостаточной кислотности. Водный раствор одного спирта уступает вину в этом отношении.
Вино с успехом применяется при гриппозно-бронхиальных и легочных заболеваниях, особенно эффективно оно при старческой пневмонии.
Крупные специалисты по туберкулезу считают предрассудком отказ в вине туберкулезным больным. Вино здесь более эффективно, чем спирт (до 600 г водки по Тодду), благодаря содержанию в нем, кроме спирта, танидов, минеральных солей (железа, марганца, калия, кальция, фосфора и микроэлементов), глицерина и биоактиваторов.
Обеднение организма кальцием, на что указывалось некоторыми авторами, не наблюдается. Наоборот, вино реминерализирует организм.
Весьма важно также благоприятное воздействие вина на психику туберкулезного больного, всегда более или менее угнетенную.
При необходимости избегать слишком тонических вин, рекомендуются игристые, при повышенной кислотности — белое легкое вино, разбавленное наполовину или на две трети газированной водой. В отдельных случаях предпочитаются красные тонические вина, разбавляемые водой (кагор, розовый мускат).
Наконец, на вино указывают, как на особенно эффективное средство при всех хлоротических и анемических состояниях для выздоравливающих, перенесших тяжелые операции и вообще ослабленных субъектов, особенно для стариков. В Бургундии говорят, что «молоко стариков — это вино». Вино рекомендуется ежедневно в количестве не менее полулитра при анемии, золотухе, малярии, диабете, туберкулезе, переутомлении, диспепсии, кахексии и других болезнях.
Вино находит применение и как наружное средство и в хирургии. Как тоническое и укрепляющее средство, оно полезно и в предоперационный и в послеоперационный период.
Особенно эффективно вино при операционном шоке, обмороках, асфиксии. Оно оказывает помощь при анестезии, заменяя отчасти сильные анестезирующие вещества.
Наконец, по своему химическому составу и стерильности выдержанное вино может с успехом применяться при Обмывании ран (о чем говорится еще в Илиаде), при мелких порезах и т. п. В быту при порезах полезно красное вино.
Вино применяется в составе разных лекарств. Оно усиливает их фармакологическое действие (синергизм), улучшает вкус неприятных лекарств. Создается класс особых медицинских вин.
Медицинскими винами называются вина с прибавлением одного какого-нибудь фармацевтического препарата (вино простое) или нескольких (вино сложное).
В разных старинных фармакопеях приводится большое количество прописей таких вин.
В австрийской фармакопее приводится список 35 видов медицинских вин.
В российской фармакопее разных годов (1821, 1829, 1846, 1870,1874, 1880,1889, 1891) приводится ряд прописей медицинских вин. В последних изданиях фармакопей медицинских вин нет, как нет и натуральных вин.
В «Морской фармакопее» 1869 г. указываются иностранные вина — французское белое и красное, херес, малага. О русских винах даются указания, что они должны быть выдержанными и не содержать вредных примесей, например, свинца.
В фармакопее московских городских больниц 1883 г. названы крымские вина — белое и красное.
Из сложного арсенала прописей медицинских вин, предлагаемых старыми фармакопеями, несомненно, некоторые не потеряли значения и в настоящее время. Возможны и новые (например, витаминизированные вина); некоторые из них должны занять место в рецептуре современного врача. Вместе с тем желательно включить в советскую фармакопею некоторые советские вина и называть их не по месту происхождения, как наилучшие, а по родам и видам (например, херес, мадера, кагор, столовое белое и красное), с тем чтобы аптеки всюду располагали ими.
В быту можно рекомендовать так называемый глинтвейн — прекрасное средство против желудочно-кишечных заболеваний, для озябших и т. д., приготовленный, на пример, так (по бургундской прописи, лично сообщенной автору профессором Л. Матье): на две бутылки красного вина берется одна бутылка воды.