Хороший нейрохирург Склифа опытен, сдержан, не подвержен эмоциям. Его действия чёткие, выверены до миллиметра. Работа операционной бригады должна быть слаженной и контролируемой. В общем, наша работа напряженная и ответственная, но в тоже время очень интересная. А результат обычно виден сразу или пан, или пропал. Если тебя это вдохновляет, то упорный труд сделает тебя хорошим нейрохирургом! – закончила вступительные слово Марина Владимировна.
- Смотрю, первую неделю проверю чему ты научилась в специализации, что умеешь делать хорошо, а чему надо будет подучиться – перешла к конкретике наставница - Буду задавать наводящие вопросы. Так же у тебя будут свои пациенты. Оперативную практику начнёшь ассистентом в бригаде. Иногда здесь бывают так, что все опытные врачи заняты, например при крупных ЧП, поэтому вас, ординаторов, ставят на простейшие операции без наставника. Вы это проходили в мединституте, должны уметь многое и справляться с форс-мажором. В чем-то неуверенна, можешь просить консультацию. Но «золотое правило» хирурга-ординатора- семь раз отмерь, один отрежь! Иногда лучше перестраховаться, на кону жизнь пациента, а потом уже и карьера нейрохирурга. Всё понятно?! -спрашивает меня Марина Владимировна.
- Да, конечно. – с энтузиазмом отвечаю ей - Я готова. Ведь за этим именно сюда и пришла. Работать и набираться опыта.
- Я сейчас немного занята, и не могу уделить тебе много времени. Поэтому первое тестовое задание на самостоятельное выполнение. Я даю тебе карточку с историей болезни. Ты должна изучить историю, провести осмотр и сделать рекомендации пациенту. А потом сделать выписку из истории по форме. Через час принесешь мне результат, я проверю. А потом будем наблюдать нашего нового пациента. - отдает мне карточки Марина Владимировна.
Я так и делаю. Забираю документы и иду с ними в ординаторскую.
Ну что, приступим!
Так разберём эту задачу.
Дано: пациентка Райкина Анна Сергеевна, 36 лет. Поступила с жалобами на головные боли.... продолжаю сбор анамнеза внимательно изучаю результаты исследований и объём оказанное помощи – операция, динамика послеоперационного периода..
После изучения медкарты, отправляюсь в палату и провожу осмотр пациентки. Так… сейчас состояние удовлетворительное, есть значительные улучшения… На основании анамнеза делаю выписку из истории болезни с дальнейшим рекомендациями. С подобным случаем мы сталкивались на учебной практике в университете…
Через час возвращаюсь к наставнице.
- Марина Владимировна, я закончила. -протягиваю ей карточку больной и выписку с рекомендациями.
-Молодец, всё правильно. – после изучения выписки с улыбкой говорит наставница.
Я очень довольна собой. Это просто прекрасное чувство, когда тебя хвалят в первый же день! …
Остальная часть первого рабочего дня пролетела незаметно. Я отвечала на разные вопросы наставницы вопросы, делала вывод о диагнозе на основе сбора анамнеза, осмотра и жалоб пациента и данных МРТ.
После короткого обеденного перерыва, я разговорилась с одним приятным молодым человеком , по имени Дмитрий. Он работает в отделе трансплантации органов.. Рассказывал много занимательных историй из рабочей, сферы.... После ассистировала Марине Владимировне на двух операциях. Первая была экстренной, прошла штатного. А вторая сложная плановая – удаления опухоли. Не обошлось здесь без форс-мажора… задержка гистологии, небольшое кровотечение, потом пациент заставил понервничать анестезиолога… в общем, вторая операция длилась около шести часов.
Впечатлений на сегодня мне хватило с головой. Операции такого уровня это колоссальное физическое, эмоциональное и умственное напряжение всей бригады. И все должны работать слаженно, ответственно и максимально точно… Поэтому к вечеру мои ноги горят огнём, а все мышцы напряжены и ноют так, как будто я отпахала в спортзале несколько напряжённых тренировок подряд.
Рабочий день окончен… моё единственное желание и план на вечер - прийти домой, принять душ и лечь спать. В коридоре меня настиг Дима с просьбой проводить до дома, а то темно. И на мои отговорки, что я живу с родителями , он отмахнулся. И принялся за новый рассказ из жизни в сфере трансплантации …..
Но… наше общество были грубо нарушено одним нахальным молодым человеком, который кажется совсем не понимает значение слов «Оставь меня в покое, Артем!»…