Для начала определимся, как по внешним признакам заподозрить у себя наличие инсулинорезистентности. Сейчас я опишу как официальную клиническую картину, так и ту, что наблюдаю у участниц своих курсов.
1. Лишний вес. Определяется по индексу массы тела, который высчитывается по формуле ИМТ = вес в кг / рост в м2.
2. Талия у женщин более 80 см, у мужчин – больше 94 см.
3. Трудности с похудением. Так называемое плато. Когда дефицит калорий есть, адекватная физическая нагрузка есть, а снижения веса нет.
4. Для людей с низкой массой тела, наоборот, трудность с набором мышечной массы и быстрая утомляемость во время силовых тренировок.
5. Множественные папилломы кожи – такие мягкие бородавки на ножках.
6. В анализах – высокий инсулин на фоне нормальной или даже пониженной глюкозы. Но это только на первых порах развития состояния. Постепенно уровень глюкозы начинает расти.
7. Официально инсулинорезистентность диагностируется с помощью индекса HOMA-IR = глюкоза (ммоль/л) * инсулин (мкЕд / мл) / 22,5.
Для людей старше 18 лет индекс должен быть не более 2,7. Повышение говорит об инсулинорезистентности
8. А еще очень часто люди с инсулинорезистентностью отмечают у себя тягу к высококалорийной пище без насыщения (еще бы: глюкозы в крови много, а энергии у клеток нет – как морковка перед носом у осла).
9. Периоды даже короткого голода (3–4 часа без пищи) становятся настоящим испытанием: руки трясутся, злость разъедает, бросает в холодный пот.
Если оставить все как есть, то рано или поздно разовьется диабет II типа. С другой стороны, изменение жизни сразу на 180 градусов чревато срывами и эмоциональными ямами. Есть способ лучше – пройти путь изменений образа жизни маленькими шагами и без оглядки на модные тенденции, а прислушиваясь только к себе и к своему внутреннему ритму.
В следующей главе я расскажу о режиме дня, который позволяет успокоить бунтующие кишки, перестать бесконечно запрещать и возвращать себе сладкое, а также снизить жировую массу и уровень системного воспаления в организме. А пока…
ИНТЕРЕСНЫЙ ФАКТ: в последние годы нормальные показатели глюкозы в крови натощак менялись несколько раз. Верхняя граница нормы повышалась, так как, если этого не сделать, то диагноз «диабет II типа» придется ставить намного чаще, а для казны государств это означает большие расходы на лечение больных граждан и льготы. Сейчас показатели тощаковой глюкозы выглядят красиво – от 3,3 до 5,5 ммоль/л, а для венозной крови – даже до 6,5 ммоль/л. Но стоит ориентироваться все-таки на золотую середину – 3,5–4,5 ммоль/л. Если же говорить о компенсированном приобретенном диабете, то нормальные показатели тоже можно держать на отметках от 4 до 6 ммоль/л, хотя для этого и потребуются крепкая сила воли и достаточная мотивация для удержания здоровой диеты. Поэтому, если ты стабильно видишь в анализах крови глюкозу, близкую к отметке 5,5, то над изменением своего образа жизни все-таки придется задуматься.
Глава 6,
в которой любые диеты оказываются лишними для здоровых людей
Эпатажная американская женщина-врач Лулу Хант Петерс родилась в далеком 1873 году, но, точно героиня популярного долгие годы сериала «Секс в большом городе» Кэрри Брэдшоу, кажется невероятно современной до сих пор. Ее газетная колонка под названием «Диета и здоровье» критиковала женщин с лишними кило и ставила знак равенства между понятиями «худоба» и «здоровье». А затем Лулу написала книгу, быстро ставшую бестселлером в США: «Диета и здоровье: ключ к калориям». И даже если ты слышишь это имя впервые, то едва ли никогда не слышала про популярный подсчет калорийности продуктов, который считается классикой фитнеса. Теперь ты поняла, кто такая Петерс? Она – родоначальница этого метода похудения и набора мышечной массы.
Лулу родилась в обычной семье в ничем не примечательном штате Мэн (Милфорд), окончила обычную школу, но с переездом в Калифорнию началась ее необычная жизнь. В 26 лет она вышла замуж, а в 36 стала доктором медицинских наук. В начале XX века этой степени удостаивались в основном мужчины, пока женщины довольствовались должностями медицинских сестер. Петерс была первой женщиной, прошедшей стажировку в больнице общего профиля в Лос-Анджелесе. Позже она возглавляла ее патолого-анатомическую лабораторию.