Можжевельник Саржента – тоже стелющийся кустарник с длинным главным стволиком и густой массой боковых ветвей с чешуевидными листьями. Плоды – округлые темно-синие или черные шишко-ягоды с 2-3 продолговатыми, почти трехгранными блестящими семенами буроватой окраски. Распространен только на Дальнем Востоке – на Сахалине и Южных Курильских островах. Растет на морском побережье, главным образом на прибрежных скалах, а также на песчаных увалах, образуя огромные заросли. О химическом составе обоих видов сведений в литературе нет.
Подобно другим видам можжевельника, произрастающим на территории России, можжевельник даурский и можжевельник Саржента применяются в народной медицине. Возможность отравлений связана главным образом с употреблением для лечебных целей избыточных количеств приготовляемых из можжевельника лекарств. Дети, кроме того, могут соблазниться сочными шишкоягодами растения, тоже довольно ядовитыми.
Наиболее хорошо изучено токсическое действие можжевельника казацкого, который родствен дальневосточным видам. Ядовитость этого растения определяется содержащимся во всех его частях эфирным маслом, имеющим горький вкус и неприятный запах. В плодах растения и в приготовляемых из него лекарствах вкус и запах эфирного масла отчасти маскируются
другими веществами. При наружном применении эфирное масло можжевельника вызывает воспаление кожи, а при попадании внутрь – раздражение кишечника и почек, резкую кровоточивость.
Первые признаки отравления – жжение в подложечной области, тошнота, рвота, учащенное сердцебиение. В дальнейшем учащается мочеиспускание, развивается изнуряющий понос с кровью, маточное кровотечение. Возможен выкидыш. Вследствие перевозбуждения центральной нервной системы появляются судороги, вскоре после чего пострадавший теряет сознание. При смертельных отравлениях сознание обычно больше не возвращается.
После того как острая фаза отравления миновала, необходимо внимательно следить за функцией почек. Обычно первые признаки раздражения почечной ткани (появление белка в моче) выявляются очень рано. В дальнейшем возможно и появление крови в моче. Это нехороший признак, свидетельствующий о том, что функция почек у больного находится под угрозой и может полностью прекратиться. Прекращение работы почек является наиболее тяжелым осложнением, которое непосредственно угрожает жизни больного после того, как острая стадия отравления миновала.
Важное место в комплексе лечебных мероприятий при отравлениях можжевельником занимает промывание желудка. Его нужно делать немедленно после того, как поставлен диагноз отравления. Не следует откладывать и такое полезное при отравлениях можжевельником мероприятие, как клизма. К вопросу о назначении солевого слабительного необходимо подходить индивидуально. Дело в том, что при воспалительных заболеваниях кишечника такие средства противопоказаны. В некоторых справочниках рекомендуется назначать солевые слабительные при отравлениях можжевельником, но такое вмешательство может причинить больному вред, поскольку интоксикация протекает с явлениями острого геморрагического гастроэнтероколита. Полезно обильное питье слизистых отваров (крахмальная слизь, рисовый отвар, кисели, салеп) в охлажденном виде, лучше со льдом.
Можжевельник обладает выраженным мочегонным действием, причиной которого является, по-видимому, раздражение почечной ткани. Поэтому и к рекомендации использования мочегонных препаратов нужно тоже относиться с осторожностью. При необходимости следует назначить пострадавшему мочегонное средство; лучше остановить выбор на гипотиазиде, хлортиазиде и других лекарствах этой группы.
Для поддержания функции сердечно-сосудистой системы вводят под кожу кофеин, камфору, коразол, кордиамин. Для того чтобы компенсировать потерю жидкости при рвоте и поносе, назначают капельные введения 0,9 %-ного раствора хлористого натрия или, реже, 5 %-ного раствора глюкозы. Это способствует более быстрому выведению из организма ядовитых веществ.