Крупы — основной источник растительного белка в диетах при язвенной болезни (это не относится к блюдам из пшена, в котором слишком много клетчатки).
Жиры — улучшают биохимические процессы в коре головного мозга, положительно влияют на нервную систему. А поскольку все в нашем организме взаимосвязано, это значит, что жиры оказывают положительное влияние и на процесс заживления язвы. В продуктах, богатых жирами, содержатся жирорастворимые витамины, благодаря которым регенерация слизистой оболочки проходит более эффективно. Особенно важна здесь роль витамина А. Очень часто люди, страдающие язвенной болезнью, мучаются и от дискинезии кишечника — проще говоря, от запоров. Но если вы будете следить за тем, чтобы в вашей пище всегда присутствовали жиры, особенно растительные, это благоприятно скажется на работе кишечника. Кроме того, жир способствует более полному опорожнению желчного пузыря. Правда, нужно учитывать, что различные жиры действуют на организм по-разному.
Растительные жиры просто незаменимы, а их отсутствие в диете может способствовать обострению язвенной болезни. Первые диеты для язвенников разрешают также сливочное несоленое масло, сливки и сметану (тем, кто их переносит) в натуральном виде и в составе различных блюд. Бывает, что страдающие язвенной болезнью плохо переносят растительные жиры. У них возникают боли и диспептические расстройства. Если вы обнаружите, что относитесь к этой категории, от растительного масла вам придется отказаться.
При приготовлении диетических блюд нельзя использовать кулинарные жиры: употребляйте только сливочное или топленое коровье масло, а также растительные масла.
Углеводы — это, как известно, основной источник энергии. Они нормализуют моторно-двигательную функцию кишечника и способствуют опорожнению желчного пузыря. Но они же приводят к появлению вегетососудистых расстройств — потливости, гипер- и гипогликемического синдрома, усилению болей, изжоги и секреции натощак.
Если язвенная болезнь у вас протекает с ярко выраженным нервно-вегетативным характером, то потребление углеводов нужно снизить, а после того как острый период минует, вернуться к их физиологической норме (см. диету № 1).
При трофическом течении заболевания (когда язва долго не заживает), наоборот, можно увеличить объем принимаемых углеводов, так как они активизируют биохимический процесс в тканях и, следовательно, будут помогать восстановлению слизистой оболочки желудка.
Основные источники углеводов для диет № 1, 1а и 1б — это сахар, мед (для тех, кто его переносит) и некислые соки. Если после приема соков у вас появились неприятные ощущения, их нужно разбавить водой с сахаром. Кроме того, источниками углеводов также являются крупы.
Витамины вы должны получать на всех этапах лечения. Пейте соки, отвар шиповника и дрожжевой напиток, а также ешьте слизистые супы из отрубей.
Последовательность применения диет. В течение первых 10–14 дней лечения язвенной болезни соблюдайте диету № 1а; затем, также в течение 10–14 дней, — диету № 1б, а после этого — диету № 1. Когда наступит период стойкой ремиссии, переходите к диете № 5, но с некоторыми поправками: вам пока нельзя будет есть белокочанную капусту, черный хлеб, соусы и пряности.
Тактика диетотерапии при неосложненной язвенной болезни, в общем-то, достаточно проста: строго щадящая диета при обострениях и расширение, приближение диеты к обычному рациональному питанию в стадии ремиссии. Но это, как вы понимаете, всего лишь схема. Чаще всего язвенная болезнь бывает чем-то осложнена: либо панкреатитом, либо вегетососудистой дистонией, поэтому базовую диету нужно корректировать с учетом сопутствующих заболеваний.
Особенности диетотерапии при различном протекании язвенной болезни
При нервно-вегетативном течении язвенной болезни в вашем меню нужно увеличить количество белков, которые регулируют состояние нервной системы, ставшее одной из причин заболевания, и уменьшить количество углеводов, усугубляющих нервно-вегетативные проявления и поддерживающих синдром «раздраженного желудка».