Все эти анализы крови не являются обязательными, так что вы всегда можете отказаться от них[17], однако я рекомендую вам хорошенько подумать, прежде чем так поступать. Я понимаю, что ото всех этих исследований голова может пойти кругом, так что не торопитесь и внимательно изучите все информационные буклеты, которые даст вам ваша акушерка. Смело задавайте вопросы и обязательно постарайтесь во всем разобраться, чтобы принять осознанное, обоснованное решение.
Так зачем же нужны все эти анализы?
• Группа крови. Врачам нужно знать вашу группу крови на случай (пускай и маловероятный), если вам понадобится переливание крови во время беременности или родов. Самой распространенной группой крови является первая. Вторая, третья и четвертая группы крови встречаются куда реже. Возможно, вы уже знаете свою группу крови, особенно если вам доводилось ранее сдавать ее, однако без этого анализа все равно не обойтись.
• Резус-фактор. У людей с положительным резус-фактором на поверхности эритроцитов присутствует специфический белок (антиген D). При отрицательном резус-факторе, соответственно, этого белка нет. Если у вас резус отрицательный, а у отца вашего ребенка положительный, то велика вероятность, что ребенок также родится с положительным резус-фактором, и ваша иммунная система может начать реагировать на антиген D в крови плода. Она воспримет его как чужеродный организм и начнет вырабатывать антитела[18] для борьбы с ним. Чтобы этого не допустить, вам сделают укол иммуноглобулина антирезуса на 28-й неделе беременности. В случае появления кровотечений в любой момент во время беременности рекомендуется введение дополнительной дозы иммуноглобулина антирезуса помимо стандартного укола на 28-й неделе. Таким образом, если вы окажетесь в больнице из-за кровотечения, обязательно скажите акушерке или врачу, что у вас отрицательный резус-фактор. Если заведомо известно, что у вашего партнера также отрицательный резус-фактор, то профилактического введения иммуноглобулина антирезуса не требуется.
• Уровень железа. С помощью анализа крови можно своевременно выявить пониженный уровень гемоглобина, что является признаком дефицита железа в организме. Вашему организму требуется порядка 14,8 мг железа в сутки для производства гемоглобина, который в эритроцитах переносит по организму кислород. Этот процесс помогает поддерживать хорошее самочувствие и пополняет запасы сил и энергии. Если из-за дефицита железа у вас развилась анемия, то вам следует начать налегать на богатые железом продукты питания: шпинат, красное мясо, курицу и цельные злаки. Вы сможете снова проверить уровень гемоглобина у себя в крови на 28-й неделе.
У меня постоянно немного заниженный уровень гемоглобина в крови, однако таблетки с железом вызывают у меня запор. Что еще я могла бы попробовать? Если вы решили не принимать таблетки с железом, то есть и другие способы пополнить его запасы в организме. Так, например, практически во всех магазинах здорового питания можно приобрести обогащенные железом биологически активные добавки вроде «Флорадикс» и «Спатон». Помните, что лучше всего железо усваивается вместе с витамином С, так что запивайте эти пищевые добавки стаканом свежевыжатого апельсинового сока, чтобы максимизировать их пользу.
• Гепатит В. Вы можете быть носителем вируса гепатита в и даже не догадываться об этом. Анализ крови является, по сути, единственным надежным способом узнать наверняка. Если вы заразите ребенка до или после рождения, то это может привести к серьезным повреждениям его печени. Детей, рискующих заразиться гепатитом В от своей мамы, можно защитить с помощью прививки и готовых антител, которые вводятся сразу же после рождения.
• Сифилис. Эта передающаяся половым путем инфекция в наши дни встречается довольно редко. И тем не менее, если имеющийся сифилис никак не лечить во время беременности, он может привести к серьезным патологиям развития плода. Сифилис может даже привести к мертворождению. К счастью, болезнь легко лечится банальным пенициллином.
• ВИЧ/СПИД. Всем беременным женщинам предлагают сделать анализ крови на ВИЧ и СПИД, однако вы можете и отказаться от его проведения. Если окажется, что вы заражены, то будут приняты все меры безопасности с целью исключения риска заражения ребенка во время беременности, родов и после его появления на свет.
18
Выработка антирезусных антител начинается с 7–8-й недель и увеличивается с каждой последующей беременностью, при этом в организме матери сохраняются антитела, образовавшиеся во время предыдущих беременностей. В связи с этим риск резус-конфликта возрастает с каждой последующей беременностью (при первой беременности конфликт крайне редко развивается).