Выбрать главу

При использовании показателей, содержащихся в таблице 4, следует учитывать, что они даны не по отношению к черепу, а к голове. Поэтому при определении возраста по детскому черепу следует уменьшать показатели окружности на 1—3 см, а показатели продольного и поперечного диаметров — на 2—4 мм.

Определение пола и возраста по зубам

Как уже указывалось, точность определения возраста значительно повышается, когда помимо черепа могут быть исследованы относящиеся к нему зубы. При этом принимаются в расчет количество сформировавшихся зубов и степень их стертости.

Как известно, зубы прорезываются и сменяются в определенной последовательности, что приобретает особое значение при установлении возраста по состоянию зубного аппарата у детей.

Таблица 5. Сроки прорезывания молочных и постоянных зубов (по Туру)
Резцы средние Резцы боковые Клыки Премоляры первые Премоляры вторые Моляры первые Моляры вторые Зубы мудрости
Молочные зубы Нижние 6—8 мес. 10—12 мес. 18—20 мес. 13—15 мес. 22—24 мес.
Верхние 8—9 мес. 9—11 мес. 17—19 мес. 12—14 мес. 21—23 мес.
Постоянные зубы Нижние 5½—8 лет 9—12½ лет 9½—15 лет 9—12½ лет 9½—15 лет 5—7½ лет 10—14 лет 18—25 лет
Верхние 6—10 лет 8½—14 лет 9—14 лет 10—14 лет 9—14 лет 5—8 лет 10½—14½ лет 18—25 лет

Первыми прорезываются средние резцы на нижней челюсти. Все последующие молочные зубы прорезываются сначала на верхней челюсти, затем на нижней.

Последовательность в развитии и смене молочных и постоянных зубов позволяет определять возраст с точностью до 1 — 2 лет.

3‑й большой коренной зуб (зуб мудрости) может прорезываться позднее, чем это указано в таблице, а иногда и совсем не прорезывается.

На таблице 5 приводятся соответствующие сведения в отношении сроков прорезывания молочных и постоянных зубов.

У лиц, достигших половой зрелости, при установлении возраста принимается во внимание главным образом степень изношенности (стертости) режущей и жевательной поверхности зубов. Для этого можно рекомендовать пользоваться нижеследующей шкалой, приведенной на таблице 6, в которой указаны нормы стирания зубов верхней челюсти в зависимости от возраста.

По этой шкале изношенность зубов подразделяется на шесть степеней: 0 — стирания нет; 1 — потерта только эмаль; 2 — стирание бугорков[1], 3 — стирание затронуло дентин; 4 — стирание коснулось нервного канала; 5 — стирание достигло полного сечения коронки; 6 — полное стирание коронки.

При использовании данных, изложенных в таблице 6, необходимо учитывать, что в зависимости от индивидуальных особенностей организма, а также от влияния внешних факторов, в частности от вида употребляемой пищи, профессии и т. д., приведенные показатели могут заметно варьировать. Кроме того, при определении возраста по степени изношенности зубов следует иметь в виду различного рода патологические процессы, следы врачебного вмешательства, отсутствие отдельных зубов (в частности антагонистов), которые могут ускорять или замедлять процесс стирания всех зубов или некоторых из них.

Таблица 6[2]. Возрастная характеристика степени изношенности зубов верхней челюсти
Возраст Наименование зубов
резцы клыки малые коренные первые большие коренные вторые большие коренные
10—13 лет 0 0 0 0 0
13—14 ″ 0—1 0 0 0 0
14—16 ″ 1 0 1 0 0
16—18 ″ 1—2 1 1 1 0
18—20 ″ 2—3 2 2 2 1
20—25 ″ 2—3 2 2 2 2
25—30 ″ 3 2 2—3 2—3 2
30—35 ″ 3 2—3 2—3 3 2—3
35—40 ″ 3 3 3 3—4 3
45—50 ″ 3—4 3—4 3—4 4 3—4
50—60 ″ 4—5 4 4 5 4—5
60—70 ″ 5—6 5 5—6 5—6 6
вернуться

1

В отношении резцов и клыков под стиранием бугорков следует понимать стирание режущих краев.

вернуться

2

Приводится по М. М. Герасимову „Восстановление лица по черепу“ Из-во Академии Наук СССР, Москва, 1955 г.