Так я понял – мозг жив! Значит, будем жить!
Вывод третий: не надо ждать – Боль сама не пройдет!
Но я все-таки вернусь к знакомству с новой подругой – БОЛЬЮ, поселившейся в моем теле в 1977 году! После выписки из госпиталя Боль стала сопровождать меня постоянно, а врачи меня об этом не предупредили и не сказали, как себя вести. Хирург заявил, что эти боли в ноге пройдут сами собой примерно через три года. Сейчас я понимаю, что хирурги, к сожалению, мало что понимают в реабилитации, так как это не их поле деятельности. Но я считаю, что практически после любой хирургической операции должна обязательно проводиться реабилитация, причем реабилитация должна начинаться сразу после любой операции, когда пациент ещё в кровати. Почему к сожалению? Дело в том, что для обучения хирургии и освоения её методов от врача-хирурга требуется много сил и терпения! Наши хирурги являются прекрасными специалистами, но все их внимание забирает непосредственно процесс операции: они стараются любую хирургическую операцию превратить в искусство. Это так и это хорошо, но что дальше? Как будет жить прооперированный пациент после операции, порой очень сложной? Хирурги больше не будут прикасаться к этому больному, ведь они свою задачу уже выполнили отлично!
В фильмах о врачах режиссеры любят показывать хирургов, вышедших из операционной со следами крови на халатах (хотя спецодежду они снимают сразу после операции), и к хирургу подбегает какой-нибудь родственник прооперированного пациента (кто, спрашивается, впустил его в операционный блок?) и спрашивает: «Доктор, а жить он будет?» На что хирург вяло отвечает: «Будет, будет». А вот как он будет жить, хирург не скажет даже в кино.
А вот реабилитолога сразу даже не подпустят к прооперированному пациенту, который ещё какое-то время будет вынужден провести в послеоперационном отделении, или обычной палате с капельницей в руке. Какая уж тут реабилитация? Но на самом деле это большая ошибка, которая при неудачном поведении больного в кровати может привести даже к трагическим последствиям! Я знаю случай, когда после операции по эндопротезированию пациента укладывали в кровать, ставили капельницу и запрещали двигаться – это обычная практика. Пациенту 74 года, и он, естественно, лежит и не двигается… три дня. А когда ему приносят судно, то он каким-то образом на него взбирается, и происходит вывих эндопротеза… За этим следует новая операция, после которой пациента снова укладывают на кровать в состоянии обездвижения, и на следующий день он умирает… Оказывается, у него оторвался тромб, образовавшийся в первые три дня лежания без движения.
В некоторых других странах прооперированного пациента сразу после операции заставляют двигать ногой с помощью специальных накроватных тренажеров, упаковав прооперированную ногу в длинный ортез от таза до пятки. Вывих в таком случае исключен, но мышцы работают, и гемодинамика в прооперированной конечности сохраняется, и тогда тромбы, естественно, не образуются. Да и лежать при этом надо правильно и недолго!
В итоге даже блестяще проведённая операция может завершиться жалобами пациента на хирурга после выписки из клиники. В серьезных клиниках даже существует юридический отдел по разбору подобных жалоб. С одной стороны, врачи не виноваты в том, что человек довел себя до больничной койки, да ещё накопил в своем организме много сопутствующих заболеваний – от гипертонической болезни до сахарного диабета 2 типа, которые могут «выстрелить» после выписки. Как говорят китайские врачи: «Болезнь приходит в человека горой, а выходит по ниточке»[4].
Вывод четвертый. Задумайтесь над тем, что часто происходит следующее: человек, примерно до 40 лет вроде бы ничем не болел и не лежал в больнице, и вдруг у него, попавшего в больницу, обнаруживают какие-то заболевания, иногда несколько заболеваний одновременно.
Существует даже медицинский термин (хотя мне кажется, что он скорее не медицинский, а патологоанатомический) – «смертельный квартет»: сахарный диабет 2 типа, ожирение, гипертоническая болезнь и атеросклероз. Это четыре мирно уживающиеся между собой хронических заболевания одного человека заболевания, которые, развиваясь одновременно, усиливают негативные воздействия на организм. И это очень грозные заболевания, каждое из которых может привести к летальному исходу. Но человек каким-то образом продолжает жить.