Основа интуитивного питания – сострадание к себе и забота о себе, и если я и узнала что-нибудь из работы психолога, так это то, что большинству людей полезно и то и другое. К тонкостям того, как может выглядеть интуитивное питание у разных клиентов, мы обратимся во второй главе.
Почему эта книга – только для взрослых?
С детьми или подростками можно использовать подход на основе информации об интуитивном питании. Но это сложнее. Детям, которых лечат от проблем, связанных с питанием, – как и детям в целом, – нужно обеспечивать опору на пути к самостоятельности, и это потребует большей структурированности на ранних этапах, по мере того как они будут обретать независимость в еде. Интуитивный подход к питанию у подростков может быть сложным, поскольку по мере взросления они обретают некоторую автономию в еде, но, скорее всего, не полную независимость – и, конечно, подростки все еще растут и взрослеют.
Есть множество отличных ресурсов, посвященных питанию детей и работе с подростками. «Как воспитать того, кто питается интуитивно» – книга, написанная двумя диетологами, помогает родителям развивать интуитивное питание у своих детей (Brooks and Severson, 2022). Для подростков Элиза Реш в 2019 году выпустила превосходное руководство по самопомощи под названием «Рабочая тетрадь по интуитивному питанию для подростков», которое помогает им выстроить не построенные на диетах бодипозитивные отношения с пищей. У проекта «Полный расцвет» есть подкаст и несколько руководств, посвященных бодипозитивному воспитанию[3]. Лучший подход для детей и подростков с расстройствами пищевого поведения подразумевает работу многопрофильной команды (врача, диетолога, психотерапевта), имеющей достаточный опыт в лечении расстройств пищевого поведения у детей, а первостепенный подход обычно – семейное лечение (Academy for Eating Disorders, 2020). Поскольку дети и подростки требуют особых знаний и опыта, эта книга предназначена для работы со взрослыми.
Подводим итоги
Надеюсь, к этому моменту вы понимаете, что вдохновило меня на написание этой книги и стало ее целью, осознаете важность принятия гибкости, инклюзивности и чуткости при работе с этой методикой. В следующей главе мы исследуем само интуитивное питание, включая то, что это такое и что исследования говорят нам о его преимуществах и том, что делает его возможным.
Глава 1. Что такое интуитивное питание?
Если вы совершенно не знакомы с интуитивным питанием, пожалуйста, остановитесь и поищите полезные тексты, написанные Эвелин Триболи и Элизой Реш (Tribole and Resch, 2017; 2020). Также много информации для углубления ваших знаний содержат их веб-сайты и каналы в социальных сетях. Всё в этой книге базируется на фундаменте, созданным ими.
Триболи и Реш разработали интуитивное питание в ответ на свои наблюдения о том, что типичная парадигма контроля веса, которой их обучали, просто не работает. Их пациенты покидали кабинет, полные надежд, возможно первоначально придерживаясь своих планов питания и, может быть, даже добиваясь изменения своего веса. Однако почти неизбежно у них начинали возникать сложности, вес останавливался на одном уровне или рос, и они чувствовали себя побежденными и опозоренными. Триболи и Реш стало ясно, что это не пациенты отказывались от диет – диеты были неудачными.
Им показалось более разумным и надежным помогать своим пациентам восстанавливать контакт с внутренней мудростью тела. В человеческом организме есть процессы, предназначенные для регуляции сна, дыхания, испражнения и кормления. Когда нам нужно воспользоваться туалетом (если таковой есть поблизости, а мы не на ограниченном по времени экзамене или в подобных обстоятельствах), мы идем туда. Хотя многие из нас не могут спать именно тогда, когда нужно, и столько, сколько нужно, мы редко сомневаемся в том, вызвана ли непереносимая усталость, которую мы испытываем, подлинной потребностью во сне. Но со временем наши отношения с собственным биологическим голодом и насыщением искажаются. Порой мы начинаем стыдиться голода, задаваться вопросом, реален ли он, отмахиваемся от него или даже вообще теряем способность распознавать его. Сытость порой начинает ассоциироваться с поглощением пищи сверх насыщения, что вызывает стыд и приводит к избеганию насыщения. А порой мы настолько привыкаем к перееданию, что забываем, как на самом деле ощущается приятная сытость. Неудивительно, что люди перестают прислушиваться к своим внутренним подсказкам.